一、员工交通事故可以报医疗保险吗?

一、员工交通事故可以报医疗保险吗?


员工交通事故是不可以报医疗保险的。社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销。


二、有三种情况可以找医保报销部分医疗费：


1、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。


2、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。


3、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。


统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。


员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。


三、医保报销范围：


1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。


2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。


3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。


4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。


这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。


5、住院医疗：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。


如果单位工作的员工发生交通事故想要医疗保险进行报销的一般是不太可行，但是如果在事故中有交通事故中员工本人也有责任的个人承担的医药费用是可以通过医疗保险报销一定的比例，至于其他的赔偿是需要向肇事方进行索赔的，具体的赔偿金额需要双方进行协商。




相关内容：

·撞车了人没事需要给误工费不
    撞车了人没事需要给误工费不 仅车损的情况况下，不支持误工费 。如果是营运车可能以要求误工费。误工费能不能得到支持，能支持多少，关键与提供的证据有关，需要提供相应的收入证明以及误工证明，提供的证明材料得到认可了才有可能得到支持。 1、《中华人民共和国民法通则》 第119条 侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用;造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶...

·人伤未处理好可以先赔车损吗
    这个是可以的。具体情况可以咨询投保的保险公司客服，然后再进行理赔。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔...

·一、婚后购买的车算夫妻财产吗?
    一、婚后购买的车算夫妻财产吗? 婚后购买的车，显然算夫妻共同财产。夫妻共同财产包括夫妻双方或者一方在婚姻关系存续期间取得的劳动收入和其他合法收入、受赠的财产、继承的财产等。夫妻共同财产的主体，是具有婚姻关系的夫妻，未形成婚姻关系的男女两性，如未婚同居、婚外同居等，以及无效或被撤销婚姻的男女双方，不能成为夫妻共同财产的主体。根据《最高人民法院关于贯彻执行民事政策法律若干问题的意见》中第二部分的规...

·哪些情形不构成交通肇事逃逸？
    哪些情形不构成交通肇事逃逸？ 一、不构成交通肇事逃逸的情况有哪些 不构成交通肇事逃逸的情况有哪些?实践中，交管部门除了规定哪些情况可以被认定为肇事逃逸外，交管部门还对哪些情况不构成肇事逃逸做出了规定： 1、对事故事实无争议，撤离现场自行协商解决，达成协议，并留下真实姓名、联系方式后，一方反悔并的; 2、交通事故当事人为及时抢救事故伤者，标明和伤者位置后驾车驶离现场并及时报案的; 3、交通...

·在经济交往中，已经很少使用现金的，很多当事人都是采取的支票、
    在经济交往中，已经很少使用现金的，很多当事人都是采取的支票、汇票等方式来进行结算的。但不管是支票还是汇票都会有一个有效期，那么支票有效期是多少天呢?请跟随我们一起在下文中进行具体了解。一、支票有效期是多少天现金支票有两种，一种是支票上印有“现金”字样的现金支票，它只能用于支取现金;一种是未印有“现金”或“转账”字样的普通支票，它可以用于支取现金，也可以用于转账。各单位使用现金支票或普通支票(以下均...

·一、拿到交通事故责任认定书对方不肯赔偿怎么办?
    一、拿到交通事故责任认定书对方不肯赔偿怎么办?1、双方协商可先行于对方协商。2、调解如果达不成协议，需要经交警事故科，会对你们双方进行责任认定，事故科会根据双方要求进行调解，并要求办理驾照和无证驾驶的罚款。2、提起诉讼如果交通事故的民事赔偿问题不能调解或调解失败、调解后责任方未按调解履行，当事人可以向事故发生地法院或被告所在地法院提起诉讼，通过法庭的审理，要求责任方进行赔偿。起诉时要写好起诉书，备...

·发生交通事故后
    发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费：⒈交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。⒉医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金...

·一、交通事故垫付医药费的规定是怎样的?
    一、交通事故垫付医药费的规定是怎样的? 交通事故垫付医药费的规定具体如下： 1、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十五条 医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部...

·一、根据规定交通事故至伤如何补偿?
    一、根据规定交通事故至伤如何补偿?根据规定交通事故至伤由交通事故责任方按照导致伤害的实际损失来进行补偿，当车辆内的人员由于汽车碰撞或倾覆等而遭受人身伤亡，车主完全可以通过车上人员责任险向保险公司索赔。车上人员责任险，可以保障保险车辆遭遇车祸后，如果车内人员不幸受伤，也能得到保险公司赔偿，减轻车主的理赔负担。车上人员责任险会根据车主的事故责任大小设定相应的免赔率，例如车主承担事故主责，保险公司就会在...

·车辆交强险的保费是怎么算的
    车辆交强险的保费是怎么算的 不管是针对车辆的什么保险，在投保之初都是需要先交纳相应的保费，否则日后即使发生了事故，也是不能要求保险公司理赔的。针对国家强制购买的交强险而言，您知道车辆交强险的保费是怎么算的吗？请在下文中进行具体了解。 车辆交强险的保费是怎么算的 (一)家庭自用车 1、家庭自用汽车6座以下950 2、家庭自用汽车6座及以上1，100 (二)非营业客车 3、企业非营业汽...

·交通事故伤者出院后是否应该继续索赔？
    随着用车人士的增加，路怒症的多发，今年国内的交通事故频发，死伤是交通事故中常发生的后果，当发生了交通事故后，第一时间应该送医治疗，交通事故的肇事者应承担自己相应的责任，并作出相应的赔偿，直至对方可以出院后，如果当事人出院时仍没有完全康复，没有行为能力的时候，肇事者是否应该继续承担责任，做出相应的赔偿呢，下面将对交通事故伤者出院后还应该索赔? 一、交通事故伤者出院后是否可以继续索赔? 出院时如果伤者...

·行人交通事故责任划分是怎样的？
    在频发的交通事故中，往往行人与机动车都有着不可推卸的责任，但在不同的情况下，着有不同的处理方法与处理结果。行人往往是更受法律保护的那一方。那么行人交通事故责任划分是如何确定的呢？接下来的我们将为您介绍。 机动车与非机动车驾驶人、行人之间的交通事故适用无过错责任或严格责任。 《道路交通安全法》规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任;但是，有证据证明非机动车驾驶...