五险一金医疗包括什么

虽然我们在日常生活中频繁接触五险一金这一概念，但是对于五险一金的了解可能仍然是不足的。尤其是五险一金中的医疗保险，与我们身体健康息息相关，对于医疗保险的了解十分重要。那么，医疗保险是什么?五险一金医疗包括什么?律师为您在下文解答。

一、医疗保险

我国法律规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

二、医疗保险内容

我国目前纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

以下药品不在基本医保报销范围：

1、主要起营养滋补作用的药品;

2、部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;

3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

此外，不是所有的医疗行为都能获得保险，比如：整容、减肥、增高、近视眼矫正、各种不育(孕)症、性功能障碍、精神疾病、在国外和境外发生的医疗费用等。此外，如果不幸出了交通事故，或被歹徒伤害，这些都不在医保范围之内。只有在公安机关证明确实找不到加害人的情况下才能由医保暂时核销。

由此看来，五险一金中的医疗保险主要是针对补偿医疗费用而产生的保险，其涵盖范围并不是全部疾病的医疗费用。因此，对于“五险一金医疗包括什么”这一问题，主要是区分医疗保险中不报销范围的内容，比如整容、减肥等，并且不同地区的报销比例也有所区别。
相关内容：

·医疗期未满解除劳动合同怎么赔偿标准每满一年支付一
医疗期未满解除劳动合同怎么赔偿标准每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。2、医疗期满后劳动者参加劳动能力鉴定的情况：《劳动部关于印发关于贯彻执行<中华人民共和国劳动法>若干问题的意见的通知》(劳部发[1995]309号)规定：请长病假的职工在...

·医疗过错鉴定回避制度是什么?
医疗过错鉴定回避制度是什么？一、医疗过错鉴定回避制度的法律原文司法鉴定人回避制度第一条为规范司法鉴定活动，保证司法鉴定结论的客观、公正，根据有关法律、法规和规定。结合工作实际，制定本规定。第二条司法鉴定人执业实行回避制度。司法鉴定人遇有法律规定的回避情形的，应当自行回避，退出或不得从事相应的司法鉴定活动;委托人、当事人及利害关系人根据法律规定的回避条件，以口头或者书面方式，申请...

·医疗纠纷怎么维权?有什么标准
医疗纠纷怎么维权?有什么标准一、医疗纠纷怎么维权发生医疗纠纷，患者可以通过下列方式维权： 1、双方协商解决，共同委托第三方机构进行医疗鉴定; 《医疗事故处理条例》第二十条规定：医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。 2、患者向卫生医疗行政管理部门反映情况，由卫生部门委托第三方机构进行医疗鉴定; 《医疗事故处理条例》...

·医疗事故鉴定由哪个部门负责？
对医疗事故进行处理的时候，其实少不了要进行鉴定，除了可以据此确定医护人员、医疗机构的责任外，同时也是可以作为日后赔偿的依据。但实践中，并不是任何一个部门都是可以进行医疗事故鉴定的，那通常医疗事故鉴定由哪个部门负责呢?下文中本站我们就来为您做详细解答。一、医疗事故鉴定由哪个部门负责设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直...

·医疗事故死亡赔偿数额如何计算
医疗事故死亡赔偿数额如何计算依照《医疗事故处理条例》的规定，如果赵某的死亡不属于医疗事故，医疗机构不承担赔偿责任。如果赵某的死亡被确定为医疗事故，赵某的家属可能得到的赔偿数额应当按本条例第五十条所列的项目和标准来计算，具体内容如下： 1、医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 2、误工...

·离婚后抚养费医疗费是怎么进行承担的？
很多夫妻在感情破裂之后，会选择离婚来结束自己现有的生活，但是对于一些在婚姻存续期间有孩子的夫妻来说，在离婚后还常会为孩子的抚养费、教育费、医疗费等费用进行争论，那么离婚后抚养费医疗费是怎么进行承担的?下面给您简单的介绍一下。一、抚养费子女抚育费的数额,可根据子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平确定。有固定收入的,抚育费一般可按其月总收入的百分之二十至三十的比例给付。负...

·三级戊等医疗事故赔偿金额如何评定？
三级戊等医疗事故赔偿金额如何评定？当发生一则医疗事故后，法院会根据当事人的伤患程度进行司法判断，随后双方进行协商赔偿问题。医疗事故有很多种情况，因此医疗事故损害赔偿也分很多种，有等级划分。那么用三级戊等医疗事故作为一个例子，我们给您分析一下三级戊等医疗事故赔偿金额评定规则：一、属于三级戊等医疗事故的情形 1、脑叶缺失后轻度智力障碍; 2、发声或言语不畅; 3、双眼结构损伤，较好眼闪光...

·黑龙江司法鉴定保险医生指定正确吗
司法鉴定保险行业当前非常火热，因为人们的法律意识提高，越来越多的人会使用司法的手段维护自身利益，使得司法鉴定保险就成为人们关注的重点内容，不过在一些地区的法院会指定司法鉴定保险办理的医院，这就让很多人都不解。那黑龙江司法鉴定保险医生指定进行到底正不正确呢？黑龙江司法鉴定保险指定正确吗黑龙江省保险行业协会通过媒体向社会公布，今后，该省12家保险公司在与客户保险理赔发生争议时，需到该协会唯一...

·医疗过错推定责任原则是什么?
医疗过错推定责任原则是什么? 医疗过错推定责任原则是什么? (一)过错责任原则是医疗损害责任的基本归责原则具体表现在：第一，《侵权责任法》第六条明确规定医疗损害责任的基本归责原则是过错责任原则; 第二，医疗技术损害责任和医疗管理损害责任都必须实行过错责任原则，这两种医疗损害责任类型要求构成赔偿责任必须具备过错要件，没有过错就没有责任; 第三，对医疗伦理损害责任适用过错推定原则，也必须以过...

·医疗过失和医疗事故
医疗过失和医疗事故一、医疗过失医疗过失，是指工程师及其他医务人员在诊疗、预防、保健、计划生育技术服务等医疗活动过程中，在具体实施医疗行为时没有履行应尽的注意义务，表现为未能预见并避免损害结果的发生，从而导致患者人身或财产利益受损。责任划分： (1) 完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。 (2) 主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。 (3) 次...

·整容失败到哪做医疗事故鉴定
整容失败到哪做医疗事故鉴定医疗事故鉴定的场所在《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》中有着详尽的规定，区分为首次鉴定和再次鉴定，首次顾名思义是由当事人亦或者医疗机构一方首次提出的鉴定要求;再次鉴定则是由当事人不服鉴定结果或者其他原因导致需要再次对医疗事故结果进行鉴定，二者场所分别在设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县地方医学会;省、自治区、直辖市地方医学会。二、整形失败司法鉴定费用的承担...

·二级丁等医疗事故的赔偿标准是多少
二级丁等医疗事故的赔偿标准是多少?二级丁等医疗事故的赔偿标准是因人而异的，医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3...