工伤认定后不给报销怎么办？

工伤认定后不给报销怎么办？如果用人单位对于工伤的认定不予承认的，当事人可以向有关机构申请劳动仲裁，及时的维护自己的权利。另外也可以要求工伤保险基金先行支付。《工伤保险条例》第62条第2款规定：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”即对未参加工伤保险的职工所发生的工伤，用人单位是直接的赔偿责任人，但这并不意味着在用人单位拒绝赔偿或无法赔偿的情况下，劳动者便索赔无门。工伤药费报销规定1、工伤医疗费用一般为工伤保险基金支付，如用人单位未按规定缴纳工伤保险，则由用人单位支付，用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付，按照用人单位偿还。如由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。一般由单位经办人携带规定资料前往社保机构办理报销手续，或者在出院时候直接进行结算。具体办理流程根据本地政策执行。2、如果单位参加了工伤保险，那么工伤治疗的费用都是由工伤保险基金支付的，工伤保险条例规定，符合工伤三个目录范围的是100%支付。也即使说，单位并无医药费支付责任，这笔费用是工伤保险基金支付的，至于工伤基金最后实际报销多少，是由他们来审核的，也就是说报销与否以及报销多少是工伤保险基金说了算。超过工伤医疗费报销范围的由个人承担1、根据《社会保险法》和《工伤保险条例》有关规定，工伤医疗费用要符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，即通常所说的“三大目录”。符合”三大目录“的才属于法律保障的范围，用人单位参保的由基金支付，未参保的由单位支付。2、一般来说，在制定三大目录时已充分考虑到工伤职工的医疗需求，保证工伤职工治好病康复起来基本都没问题。社会保险有一个很重要的理念和原则，保基本。因此，不可能让工伤职工都住豪华病房，用进口高级药，是有标准的。你可以住高档病房，但是超出标准的部分个人承担，单位也没理由替你承担。要不然，工伤职工都用贵药，都住好病房，住进医院里就不打算出来了，哪个单位负担得起。超出”三大目录“的医疗费用，个人自行承担。如有争议，可找当地劳动仲裁委员会解决。工伤医疗费用报销时间为一年根据工伤保险条例规定，工伤职员必须在医疗终结后一年内，由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续。在资料齐全的情况下，医保经办机构30日工作完成费用审核结算，次月中旬市社保基金中心下拨款项。但如遇有疑问、大额医疗费用、需调查取证的，费用审核结算则不受30个工作日限制。工伤的鉴别方法工伤是相对于非因公负伤而言，是因公负伤的简称。之前由于体制的原因我国国家机关、事业单位干部职工因工作原因负伤致残通常采用该术语，现行《工伤保险条例》已经适用于普通事业单位职工，公伤只存在于国家机关公务员和参照公务员法管理的事业单位和社会团体人员，对于与国家机关、参照公务员法管理的事业单位和社会团体之间形成劳动关系的其他工作人员仍然适用工伤。工伤认定申请主体⑴用人单位申请工伤认定：当职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的的场合，用人单位应当依法申请工伤认定，此系其法定义务。⑵受伤害职工或者其直系亲属、工会组织申请工伤认定：在用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的场合，受伤害职工或者其直系亲属、工会组织可直接依法申请工伤认定。据此，此种申请必须满足一个前提条件，那就是用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请。而非职工一发生事故伤害或者一按职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病时就可以由受伤害职工或者其直系亲属、工会组织直接申请工伤认定。此种场合的直接申请工伤认定就受伤害职工或者其直系亲属来说，是其民事权利而非义务。同时，法律授权工会组织也享有工伤认定申请权，以维护受伤害职工的合法权益。综上我们可以看到如果工伤认定后不给报销的话，可以先要求工伤保险基金先行支付，当事人也可以向有关机构申请劳动仲裁，及时的维护自己的权利。如果单位参加了工伤保险，报销与否以及报销多少是工伤保险基金说了算，工伤的具体情况是满足“三大目录”才是可以报销的范畴内，超过工伤医疗费报销范围的由个人承担。



相关内容：

·昆山建筑工程质量监测管理办法是什么?
    昆山建筑工程质量监测管理办法是什么我国的任何一项建筑工程，从设计到完成以后，这个过程当中其实都要经历一个比较严格的检查过程。尤其是针对建筑工程的质量监测，将是建筑单位事业工作当中的重中之重。建筑工程在承包出去以后，有承包方来进行修建，因此针对建筑工程的监测各省市制定的都有管理办法。下面我们为您介绍的是，昆山建筑工程质量监测管理办法是什么? 昆山建筑工程质量监测管理办法是什么? (一)建立健全完善...

·实际工作中，劳动者可能会由于某种原因，对自身造成伤害，受伤之
    实际工作中，劳动者可能会由于某种原因，对自身造成伤害，受伤之后需要经过相关部门的检验，才能被认定是否为工伤。但是很多人不了解工伤认定申请需要什么手续，对此我们整理了一些资料，下面将其内容详细的进行介绍，希望对您有用。 工伤认定申请需要什么手续? 一、《工伤认定办法》规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起3...

·劳动法辞退员工什么情况不补偿
    劳动法辞退员工什么情况不补偿1、《劳动合同法》第三十九条规定，劳动者有下列情形之一的，用人单位可以解除劳动合同：(一)在试用期间被证明不符合录用条件的;(二)严重违反用人单位的规章制度的;(三)严重失职，营私舞弊，给用人单位造成重大损害的;(四)劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成本单位的工作任务造成严重影响，或者经用人单位提出，拒不改正的;(五)因以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使对方在...

·一、签订建设工程勘察合同的主体是谁?
    一、签订建设工程勘察合同的主体是谁? 《建设工程勘察设计合同管理办法》第四条规定：勘察设计合同的发包人应当是法人或者自然人，承接方必须具有法人资格。甲方是建设单位或项目管理部门，乙方是持有建设行政主管部门颁发的工程勘察设计资质证书、工程勘察设计收费资格证书和工商行政管理部门核发的企业法人营业执照的工程勘察设计单位。 签订勘察设计合同，应当采用书面形式，参照文本的条款，明确约定双方的权利义务...

·疫情放假期间工资发放标准是怎么规定的
    疫情放假期间工资发放标准是怎么规定的?企业停工停产在一个工资支付周期内的，企业应按劳动合同规定的标准支付职工工资。超过一个工资支付周期的，若职工提供了正常劳动，企业支付给职工的工资不得低于当地最低工资标准。职工没有提供正常劳动的，企业应当发放生活费，生活费标准按当地有关规定执行。对新型冠状病毒感染的肺炎患者、疑似病人、密切接触者在其隔离治疗期间或医学观察期间,以及采取其他紧急措施导致不能提供正常劳...

·劳动争议仲裁实效制度特征有哪些
    劳动争议仲裁实效制度特征有哪些 一、劳动争议仲裁实效制度特征 1、时效中断 因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算。 当事人能够证明在申请仲裁期间内具有下列情形之一的，人民法院应当认定申请仲裁期间中断： (一)向对方当事人主张权利; (二)向有关部门请求权利救济; (三)对方当事人同意履行义务。 申请仲...

·根据法律规定不认定为工伤的情形有哪些？
    根据法律规定不认定为工伤的情形有哪些?不认定为工伤的情形有工伤保险条例当中16条所作出的规定故意犯罪或者是醉酒吸毒自杀自残的情况。根据《工伤保险条例》第十六条规定 职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自残或者自杀的。工伤保险的认定 劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力，工伤不管什么原因，责任在个人...

·屋面防水工程质量验收规范是如何规定的？
    屋面防水工程质量验收规范是如何规定的？众所周知，为了对房屋的质量建造等进行质量上的确认和保障，相关机构出台了多条规范标准。防水工程质量也是规定中极为重要的一项工程环节，那么屋面防水工程质量验收规范是如何规定的呢?下面就随我们一起来看看吧。屋面防水工程质量验收规范是如何规定的《建设工程质量管理条例》规定：施工单位必须按照工程设计图纸和施工技术标准施工，不得擅自修改工程设计，不得偷工减料。按工程设计图...

·劳动法缓刑职工怎样规定的
     一、劳动法缓刑职工怎样规定的 判缓刑也是被认定为有刑事犯罪的行为，会被开除公职。 如果是公务员就一定会被开除公职。根据《公务员法》第二十四条第(一)规定：“曾因犯罪受过刑事处罚的” 不得录用为公务员。因此被认定为有刑事犯罪的行为的就不再具备担任公务员的条件，会被开除公职。 如果是企、事业单位，单位可以解除劳动合同。根据《劳动法》第二十五条 第(四)项规定：“被依法追究刑事责任的”，用...

·员工主动离职指定时间是怎样规定的
    员工主动离职指定时间是怎样规定的？法律依据：《劳动合同法》第三十七条，劳动者提前三十日以书面形式通知用人单位，可以解除劳动合同。劳动者在试用期内提前三日通知用人单位，可以解除劳动合同。根据《劳动合同法》第37条的规定，劳动者(非试用期)无理由单方解除劳动合同的，应提前30日通知用人单位。这30日式用人单位的权利，即用人单位可以放弃或减少，但是，不能超过30日。如果用人单位内部的规定是低于30日的，...

·在什么地方申请工伤鉴定?
    在什么地方申请工伤鉴定? 劳动鉴定机构的组织形式一般为“劳动鉴定委员会”，在有的中小型企业称为“劳动鉴定小组”。县以上劳动鉴定委员会一般由劳动、卫生、人事等行政管理部门和工会的主管领导组成。少数地方还吸收物价、民政等部门的同志和大医院院长参加。劳动鉴定委员会主任大都由劳动行政部门的主管领导担任或由市、县的政府负责人担任。 省、市、县三个层次的劳动鉴定委员的职责范围各有不同： 1、县(县级市)...

·工伤认定书报上去了多久批下来
    工伤认定书报上去了多久批下来 申请工伤认定需要提交的资料有：工伤认定申请表; 与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。提交劳动部门，会在60内告诉你结果。 由于你和公司未签订劳动合同，你要先搜集证据证明你和单位存在劳动关系。如考勤表、进出公司的门卡、饭卡、工资条、工作服、同事证言证词等等;部分证明材料要公司提供的，你可以向...